تاريخ : دوشنبه دوم آبان 1390 ساعت: 16:37

کین باخ یک بیماری مربوط به استخوان هلالی  است که به طور پیشرونده سبب تخریب استخوان می شود.در این بیماری ,استخوان لونیت منبع خونرسانش را از دست می دهد  ودراثر آن می میرد . این تغبییرات سبب درد و سفتی در حرکت مچ می شود. در مراحل پیشرفته تر استخوان لونیت کاملا تحلیل می رود وباعث تغییر موضع استخوان های دیگر می شود.این تغییرات نهایتا باعث استئوارتریت می شود.

کین باخ بیماری معمولی نیست ، به علاوه بسیار آهسته رخ می دهد به طوری که بیمار ممکن است تا مراحل پیشرفته نیز متوجه بیماری خود نگردد. این دو ویژگی سبب آن شده که علت این بیماری تا کنون ناشناخته باقی بماند و اطلاعات کمی از آن در دست باشد.
این بیماری بیشتر در سنین 20 تا40 سال رخ می دهدودر مردان 2 برابر زنان است.به ندرت در هر دو مچ رخ می دهد.
کین باخ نخستین کسی بود که در 1910 از روی تصاویر اشعه ایکس این بیماری را مطرح کرد و علت آن را آسیب دیدگی منابع خونرسان لونیت دانست .

علایم کلینیکی عبارتند از :

محدودیت حرکت, درد در ناحیه مچ, ناتوانی درچنگ زدن و....
تشخیص این بیماری و مرحله آن  با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس و یا  IRM  امکان پذیراست. استخوان مرده در تصاویر رادیو گرافی به رنگ سفید در می آید.

مراحل :
مرحله 1: استخوان منبع خونرسان خود را از دست می دهد و ممکن است شکستگی در لونیت رخ دهد.تصاویر رادیوگرافی طبیعی  هستند ولی اسکن استخوان نرمال نیست  و MRI  بیماری را نشان می دهد.
مرحله 2 : چگالی لونیت در مقایسه با سایر استخوان های کارپال به طور معینی افزایش می یابد حتی ممکن است تغییرهای مختصری در طول لونیت مشاهده شود. استخوان به علت از دست دادن منبع خونرسان خود سخت می شود.
مرحله 3 :در این مرحله، بیماری، ساختار استخوانهای کارپال و حرکت آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.لونیت در صفحه فرانتال تحلیل رفته و درصفحه ساجیتال درازمی شود و ممکن است به چند تکه خرد شود. استخوان کاپیتیت به طور پروگزیمال جابجا می شود.این مرحله به دو زيرگروه A وB تقسیم می شود.
مرحله4 :در این مرحله علاوه بر وجود علایم مرحله های قبل انحطاط عمومی کارپال رخ می دهد و منجر به استئوآرتریت می شود.

درمان:

روشهای مختلفی برای درمان این بیماری ابداع شده ولی از میزان تاثیر آنها اطلاعات زیادی دردست نیست. روش درمانی و تاثیر آن  بستگی به مرحله بیماری وشدت آن دارد.

"Immobilization"
درمراحل اولیه جهت کاهش تنش های وارده براستخوان استفاده از قالب جهت ثابت و ساکن نگهداشتن مچ حداکثر تا 3 ماه تجویز می شود. با این روش ممکن است منبع خونرسان استخوان هلالی بازگردد و بیماری ظرف این مدت از بین برود.


"Surgery"
درمراحل بعدی  بیماری نیاز به عمل جراحی است که بر حسب شدت  انواع مختلفی دارد.


"Revascularization"
به فرايندي اطلاق مي شود كه طي آن جراح قسمتي از رگ يا استخوان را از ناحيه ديگري برداشته و به لونيت پيوند مي زند تا جريان خون را به استخوان تحليل رفته بازگرداند. اين روش براي مراحل1 ،2 ، Α 3  كاربرد دارد ولي هميشه موفقيت آميز نيست.

"Equalization"
 از انواع ديگر، برابر سازي سطوح مفصلي است كه باعث كاهش تنش هاي برشي وارد برلونیت مي شود. نتايج بسيار خوبي از هر دو روش كوتاه كردن راديال ودراز كردن اولنا به دست آمده است . به اين ترتيب از فشار وارد بر لونيت كاسته مي شود هر چند اين روش استخوان تحليل رفته را به حال اول باز نمي گرداند و بنابراين نبايد در مراحل ،4 ،Β3 استفاده شود.هر دو روش بر مبناي برداشتن استخوان وثابت كردن به وسيله يك صفحه فشاري قرار دارند.


" Carpectomy"

در مرحله IV بیماری جراحان روی درمان استئوآرتریت مچ متمرکز می شوند که در اثر تحلیل کامل لونیت اتفاق می افتد. یکی از گزينه های جراح  برداشتن ردیف پروگزیمال استخوان کارپال است.  این کار باعث می شود که ردیف دیستال کمی به سمت پایین جابجا شود .بعد از این فرایند مفصل مچ بهتر عمل می کند .

منفعت این روش دران است که مچ هنوز حرکت و انعطاف پذیری خود را حفظ کرده است .بنابراین این روش برای افرادی مناسب است که نیاز به یک مچ انعطاف پذیر دارند نه یک مچ قدرتی مانند یک نوازنده پیانو.

در طول عمل جراح ممکن است تکه ای از عصب مربوط به مفصل مچ را بردارد تا از درد مچ بکاهد بی آنکه به قدرت حس دردست آسیبی برسد.

  (Wrist Fusion "(arthrodesis of the wrist"
نوعی از جراحی است که طی ان تمام استخوان های مچ ثابت شده  تا به فرم یک استخوان واحد درآیند.این عمل باعث سفتی مچ می شود وبعد از آن بیمار قادر به تا کردن مچ نیست .این روش مناسب برای  کسانی است که نیاز به یک مچ قدرتمند به جا ی انعطاف پذیر دارند مثلا در شغل های کارگری.

جمع بندی:
روشهایی که در بالا ذکر شد تنها روشهایی نیست که در مورد این بیماری به کارمی رود بلکه رایج ترین آنها است. از روش های دیگر می توان به تعویض استخوان لونیت با ایمپلنت های سیلیکونی، آرتروپلاستی بابافت نرم و..اشاره کرد.این روشها بارها روی بیماران مختلف انجام شده و نتایج رضایتبخشی در پی داشته است. اما حقیقت آن است که هیچ روش درمانی منحصربه فردی که در همه جای دنیا موفق بوده باشدوجود ندارد.انتخاب روش مناسب بستگی به فاکتورهای زیاد مثل تجربه جراح، تمایلات و سطح فعالیت های بیمار ،وضعیت آناتومیک اولنا و ازهمه مهمتر مرحله بیماری دارد.درمراحل اولیه تلاش ها در جهت حفظ لونیت و ساختار نرمال آن است.درحالی که در مراحل بعدی تلاشها در جهت بازگرداندن ساختار ودرمرحله نهایی بازگرداندن عملکرد است.   

تاريخ : جمعه دوم اردیبهشت 1390 ساعت: 10:15

سطح داخلى بینى حاوى صدها مویرگ خونى است که مقدار زیادى از خون بدن از طریق این مویرگ ها در بینى نیز در حال گردش است. این مویرگ ها بسیار ظریف و حساس بوده و عوامل مختلفى سبب پاره شدن آنها و در نهایت خونریزى از بینى مى شود.

تاريخ : شنبه بیست و چهارم مهر 1389 ساعت: 18:49

حس شنوایی یکی از بزرگ ترین الطاف الهی است که به بندگان عنایت فرموده است.این حس باعث می شود که انسان زیبایی های صوتی محیط خود را درک نماید و از آن لذت ببرد،مانند صدای پرندگان،صدای شرشر آب رودخانه ها و آبشارها و نغمه های دل انگیز .گوش ابزار گران بهایی است برای ارتباط با دیگران.علاوه بر این،انسان را از پیش آمدهای ناگوار و غیر منتظره و خطرات حتمی آگاه می سازد.

سیستم شنوایی علاوه بر مزیت های یاد شده به انسان در راه رفتن و ایستادن و نشستن تعادل می دهد.گوش اندامی دارد به نام حلزونی که این وظایف را به نحو احسن انجام می دهد.اگر انسان چنین عضو و حسی را نداشت از درک بسیاری از زیبایی ها محروم می گردیدو زندگیش توام با خطر میشد.

هر قسمت از گوش وظیفه خاصی انجام می دهد .لاله گوش به صورت آنتن طراحی شده و خطوطی که بصورت برجستگی و فرو رفتگی است برای هدایت اصوات به درون مجرای گوش است.نرمه گوش نیز برای خنثی نمودن فرکانس های زائد صوتی و هم چنین ملایم نمودن اصوات در هدایت آن به مجرای گوش است.

گوش میانی برای تقویت و وضوح صدا بکار می رود و هم چنین جلوگیری از صدمات وارده به سیستم عصبی گوش می شود.

گوش داخلی در حفظ تعادل شخص اهمیت به سزایی دارد.

اگر انسان فاقد این عضو بود،از زیبایی های جهان بی بهره می ماند،و این همه علوم صوتی از جمله علم موسیقی و آلات و لوازم آن ابداع نمی شد.این عضو بسیار حساس و زیبا را چگونه باید محافظت کرد؟

محافظت از گوش ها:

۱ـ نباید خود را در معرض صداهای زیاد قرار دهیم.(حداکثر صدای مناسب برای گوش 80 دسی بل است.)

۲ـ برای تمیز کردن گوش از اجسام تیز و چوب کبریت استفاده نکنیم.(سعی کنید از شستشوی گوش پرهیز نمایید.)

۳ـ از میل کردن غذاهای یبوست زا،مانند چای و ماست اجتناب کنید.(نوشیدن چای بیشترین صدمه را به گوش می زند.)

۴ـ یکی از دلایل وزوز گوش مصرف چای و ماست زیاد است،زیرا خون را غلیظ می کنند.(برای بهداشت گوش بهتر است هنگام رفتن به حمام،یک قطره روغن بادام تلخ در هر یک از گوش های خود بریزید و بعد از یک ساعت،آن ها را با دستمال تمیز و نرم پاک کنید،زیرا روغن بادام تلخ واکس های درون گوش را نرم و آن ها را خارج می کند.)

۵ـ بهتر است از گوش پاک کن استفاده نشود.

۶ـ از مصرف میوه جات و سبزیجات فصل غافل نشوید،روزانه 6لیوان آب میل کنید تا خون رقیق شود و دچار ناراحتی گوش نشوید.

تاريخ : دوشنبه نوزدهم مهر 1389 ساعت: 22:37

و من هرگز خود را

تا سطح بلند ترین قله عشق های بلند ، پایین نخواهم آورد

(دکتر علی شریعتی)

Doost dashtan az eshgh bartar ast

Va man hargez khod ra

Ta sathe bolantarin gholeye eshgh haye boland , payiin nakhaham avard

♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥ ♥

تاريخ : چهارشنبه هفتم مهر 1389 ساعت: 8:50

غذاهای مفید برای چشم

نوشیدن روزانه حدود 6 لیوان اب خنک به روش زیر:

نیم ساعت قبل و دو ساعت و نیم بعد از غذا

 استفاده از سبزیجات و میوه جات خام و تازه ، لیمو ترش تازه

استفاده از سبزیجات و میوه جات رنگی که دارای موادّ بتاکاروتن هستندمانند:

هویج فرنگی

کدو حلوایی

گوجه فرنگی                                                         

خرمالو

انبه

و سایر محصولات غذایی رنگی  دیگر.

توجهّ: مهم ترین توصیه برای محافظت از چشم ،کارکرد مناسب معده و اجابت مزاج

 راحت است. بر اساس تحقیقات انجام شده ، معمولاً  آن دسته از کودکان عینکی

 می شوند که اکثراً از یبوست مزاج رنج می برند ( مگر کودکانی که بیماری های

 چشمی ارثی دارند ). بهترین درمان برای چنین کودکانی کارکرد راحت و به موقع مزاج

 است. در مجموع ، ناراحتی های گوارشی بیش ترین صدمه را به چشم وارد می کند.

توصیه ی مهمّ و حیاتی: به خانواده های محترم و خوانندگان عزیز

توصیه  می شود به خانوادهای محترم و خوانندگان عزیز اولاً برای رژیم غذایی خود به

 گونه ای برنامه ریزی کنید که از تنوع غذایی برخوردار باشید و ثانیاً کنترل اجابت مزاج

 کودکان را در نظر داشته باشید

و اما غذاهای مضر برای چشم:

غذاهایی که یبوست مزاج ایجاد می کند مانند:

ماست

چای

آب یخ

نوشیدن مایعات همراه با غذا یا بلافاصله بعد از غذا

پر خوری

خوردن غذاهای خمیر مانند ماکارونی ،آش رشته ،

 تخم مرغ زیاد ،

 سرخ کردنی ،

 غذاهای چرب و پر حجم

دوغ

نوشابه

نان زیاد

تمام غذاهای ساندویچ فروشی

شیرینی جا ت قنادی و مصنوعی

پنیر صبحانه

تنقلات مصنوعی از قبیل پفک ، شکلات ، کاکائو ،یخمک ،بیسکویت،چیپس ،

شور مانند :کلم شور ، خیار شور ، نمک زیاد

استفاده نکردن از آبِ نوشیدنی به طور منظّم ،یعنی نیم ساعت قبل از غذا و دو ساعت بعد از آن

خیره شدن به نور زیاد

مطالعه در محیطی که از نور کافی برخوردار نیست

کم خوابی

شب بیداری

مطالعه در حال حرکت و یا در اتو بوس و هر وسیله نقلیه دیگر

برگرفته از کتاب پانزده روز تا سلامتی دکتر جمشید خدا دادی

در پستهای آینده با  بحث راجع به سیستم  شنوایی

در خدمت شما خوانندگان محترم بخش ارمغان تندرستی هستم

تاريخ : دوشنبه پنجم مهر 1389 ساعت: 11:15

                  شما وقتی می خواهید یک پله بالا تر بروید ،

                  حتماً می بایست از روی پله ی قبلی پای خود را بلند کنید.

                 نمی توان هم  روی پله ی  اول یک پای خود را ثابت نگه داشت

                 و هم انتظار داشت که از پله ها بالا آمد.

                 رها کردن پله ی قبلی برای صعود به پله ی بعدی

                 یک ضرورت اجتناب نا پذیر است

                                                      آنتونی رابینز

تاريخ : شنبه سیزدهم شهریور 1389 ساعت: 17:15

آیا میدانستید که دانشمندان ثابت کرده اند

 که گل سرخ ترکیبی از بوی 40 نوع گل مختلف است ؟

آیا می خواهید چیزهای بیشتری بدانید؟

پس به ادامه مطلب برو

تاريخ : سه شنبه نهم شهریور 1389 ساعت: 9:37

تاريخ : پنجشنبه چهارم شهریور 1389 ساعت: 15:21

  قبل از آنکه با صدای بلند به شکوه و شکایت بپردازی

  ،فهرستی از تمام موهبت هایی که در این دنیا به تو اعطا شده تهیه کن.

   هر چقدر هم که شب ،سیاه و تاریک باشد ،

   بالاخره خورشید نور افشانت از پس صبح